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科室介绍

河南大学第一附属医院胸心血管外科是河南省医学重点(培育)学科、国家卫生计生委内镜与微创专业技术培训基地、国家心血管技术培训中心河南分中心。技术力量雄厚,社会声誉良好。主要从事普胸、心脏、血管外科疾病的医疗、教学和科研工作。病区开放病床50张,共有医护人员30余人,其中主任医师、教授2名,副主任医师、副教授3名,主治医师、讲师3名,硕士研究生导师3人,具有博士学位2人、在读博士4人、硕士学位11人。拥有张庄教授、张双林教授等多名国内知名外科专家。经过多年的学科建设发展,已经形成了一支医德高尚、医技精湛、服务优良、团结协作的专业技术队伍,可开展多项卓有成效的特色治疗,力主个体化、规范化综合治疗原则,多项核心技术处于国内领先,省内一流水平。

一、业务范围

(一)普胸外科:1、肺部疾病:肺癌、肺脓肿、肺结核、支气管扩张、肺气肿、肺大泡、炎性假瘤、肺动静脉瘘等的治疗。开展隆突成形术,气管肿瘤切除术,肺叶切除术,袖式肺叶除术,全肺切除术,肺段、肺楔形切除,肺减容术等手术;2、食管疾病:食管良性狭窄、食管癌、食管平滑肌瘤、胃食管返流病等。开展食管癌切除、胃食管吻合术,食管癌切除、结肠代食管术;食管平滑肌瘤摘除术;3、贲门疾病:贲门癌、贲门失弛缓症等。开展贲门癌切除、Heller's术等;4、膈肌及纵隔疾病:胸腺瘤、畸胎瘤、膈肌膨升症、食管裂孔疝等。开展胸腺切除术,纵隔内巨大肿瘤切除术,膈肌折叠术,食管裂孔疝修补术,外伤性膈疝修补术;5、胸壁及胸膜腔疾病:胸壁畸形——漏斗胸/鸡胸,胸壁结核,肋骨肿瘤,胸骨肿瘤,间皮瘤,恶性胸腔积液、气胸、血胸、脓胸,多汗症。开展胸壁良性肿瘤切除术;胸壁恶性肿瘤切除、胸壁修补成形术;慢性脓胸纤维板剥脱术,胸膜间皮瘤切除术,多汗症手术等;6、胸部外伤疾病:气胸、血胸、肋骨骨折、连枷胸、胸骨骨折、胸��联合伤等的救治;7 胸腔镜手术:胸腔镜肺癌根治术;肺大疱切除术、胸膜固定术;肺楔形切除术;肺段切除术;孤立性肺结节活检术;全胸腺切除术;食管癌根治术;食管平滑肌瘤摘除术;食管憩室切除术;食管肌层切开术;食管裂孔疝修补术;膈肌折叠术;手汗症交感神经干切除术;漏斗胸矫治术;鸡胸矫治术。

(二)心脏外科:1、先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、右心室双出口、主动脉窦瘤破裂等疾病的手术治疗;2、瓣膜疾病:二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全、联合瓣膜疾病、感染性心内膜炎等疾病的手术治疗;3、缺血性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病、左心室室壁瘤、冠心病合并瓣膜疾病等疾病的手术治疗;4、心脏肿瘤疾病:心房粘液瘤等;5、心包疾病:心包积液、缩窄性心包炎、心包间皮瘤等疾病的手术治疗。

(三)血管外科:1.动脉扩张性疾病:胸主动脉夹层动脉瘤胸主动脉真或假性动脉瘤腹主动脉真或假性动脉瘤、髂动脉瘤、颈动脉瘤和四肢动脉瘤等疾病的手术与介入治疗;2.动脉狭窄性疾病:大动脉炎、动脉粥样硬化闭塞症、主动脉-髂动脉闭塞症、颈动脉狭窄等疾病的手术与介入治疗;3.内脏动脉疾病:脾动脉瘤、肾动脉瘤、肠系膜上动脉狭窄、肾动脉狭窄等疾病的手术与介入治疗;4.静脉疾病:布加氏综合症、血栓性静脉炎、髂静脉压迫综合征、深静脉瓣膜功能不全、大隐静脉曲张、动静脉瘘等疾病的手术与介入治疗;5.血栓性血管疾病:动脉血栓形成及栓塞、深静脉血栓形成、肺动脉栓塞等疾病的手术与介入治疗。

二、专业特色

(一)普胸外科方面:在国内首创了"胃浆肌瓣覆盖式食管-胃吻"治疗食管和贲门良恶性肿瘤,有效预防了吻合口瘘、狭窄和反流性食管炎等并发症发生,处于国内领先地位,被国内多个胸外科中心采用。在国内率先研究标准化、规范化的“横结肠代食管术”,并采用该术式治疗胃大部切除术后食管癌,食管化学烧伤食管瘢痕性狭窄等疾病。其优点是横结肠长度足够、血运良好、基础代谢率低、体积较小、容易游离,且使胃能保持正常生理位置,较好的保证了移植肠管的功能,张庄教授及张双林教授多次赴吉林省人民医院等国内知名医院协助手术,推广该技术。成熟开展肺袖状切除术、心包内肺切除术、支气管肺动脉双成形术等治疗肺部良恶性肿瘤。在食管胃超胸膜顶吻合术、胸壁畸形鸡胸漏斗胸的NUSS矫治以及巨大胸腔肿瘤,胸壁肿瘤切除与重建等手术方面造诣很深。改良胸膜剥脱、胸廓成形及大网膜填塞等术式综合治疗慢性复发性脓胸、吻合口瘘性脓胸等,具有胸廓无明显畸形、治愈率高等优点。

(二)心脏外科方面:目前已成功开展不停跳房、室缺修补术、肺动脉瓣狭窄切开术、动脉导管结扎术、法洛氏三联征矫治术、冠状动脉搭桥术等;尤其在危重心脏瓣膜病的多瓣膜置换术、复杂先天性心脏病的矫治术、冠状动脉搭桥及室壁瘤切除术等方面,有较深入的研究,取得了良好的社会效益和经济效益。与北京阜外医院及安贞医院心外科合作,采用腋下隐蔽美容切口行心脏手术,具有切口小、损伤轻、恢复快等优点,深受广大患儿及家长的欢迎;对紫绀型心脏病如单心室,开展单向及双向格林手术,为复杂先天性心脏病患者的进一步治疗提供保障。特别是近年来与北京阜外心血管病医院进行全方位�����合作,成立河南心血管技术培训中心,使患者在开封就能享受到国家顶级医疗技术。

(三)血管外科��面:各种常规血管手术已普遍开展。如腹主动脉瘤切除人工血管置换术、各种动脉闭塞症的血管搭桥术和支架植入术、股-腘动脉自体血管及人工血管旁路、大��静脉点式剥脱、大隐静脉旋切及激光治疗等,特别是在大隐静脉旋切及激光治疗、布-加综合征、动脉血栓及下肢深静脉血栓的治疗方面具有明显优势。由张双林教授领衔的血管外科团队率先开展美国Fogerty取栓技术进行动脉及深静脉血栓取出术,具有创伤小、恢复快、对深静脉瓣膜损伤轻等优点,最大限度地保留了患者的肢体,与国际水平接轨。熟练开展下腔静脉-右心房人工血管旁路、脾静脉-上腔静脉转流、肠系膜上静脉-上腔静脉转流等技术治疗布-加综合征,取得满意疗效。大隐静脉旋切及激光技术的开展使大隐静脉曲张的治疗达到省内先进水平。张庄教授独创的桡动脉-头静脉吻合术具有吻合口通畅率高、透析应用时间长等优点,使广大透析患者受益。在脑保护下进行颈动脉狭窄的支架置入术和颈动脉内膜剥脱术来治疗脑部缺血性疾病,达到省内领先水平。各种血管损伤的抢救血管重建术,挽救了大量患者生命,填补了豫东地区和省内血管外科专业多项空白。

四 胸部微创外科: 在电视胸腔镜技术下通过胸壁或剑突下一到三个钥匙孔大小的操作孔就可完成胸内疾病诊断与治疗,如全胸腔镜下食管癌和贲门癌根治术、纵隔肿瘤切除、食管良性肿瘤切除、肺楔形切除术、肺段切除术,肺叶切除术、恶性胸水胸膜腔粘连术、胸膜和肺活检术、肺大疱切除术、手汗症交感神经阻断术等。在河南省率先开展了胸腔镜肺段切除术,剑突下单孔胸腔镜技术,较好地保存患者。与美国Nuss教授合作开展胸腔镜下胸壁畸形矫治术(NUSS术)治疗漏斗胸、鸡胸,具有切口小、出血少、费用低、手术时间短、痛苦小、恢复快、瘢痕小等优点。在豫东地区外科领域率先开展了房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄及胸主动脉夹层等心血疾病的介入和封堵治疗,具有不开刀、恢复快、创伤小等优点,深受广大患者的好评。胸心血管外科是河南省集介入、微创和常规手术为一体的对胸心血管疾病进行综合治疗的少数科室之一。能为胸心血管疾病患者提供最恰当、最及时、最个体化的治疗措施。

五 胸部肿瘤外科方面:对胸部恶性肿瘤的治疗形成了以手术治疗为主、配合放疗、术中及术后化疗、热灌注治疗、生物治疗、药物、免疫治疗的规范治疗方案;致力于术中无瘤操作技研究,采取防止术中癌细胞的播散、种植措施,为广大患者提了成功率高、并发症少、远期疗效可靠的外科治疗方法。

三、教学与科研

2007年被批准为外科学硕士学位授予,临床医学一级硕士学位授予点。承担河南大学医学院、河南大学东京临床学院、河南大学护理学院、河南大学民生学院本科生及研究生外科学教学任务,每年授课课时达100余学时,带教见习、实习生、进修生、研究生200余名。

胸心血管外科先后承担河南省科技厅课题1项、河南省卫生厅科研基金4项,教育厅科研基金2项,河南大学科研基金6项,开封市科研基金课题6项,2人入选“2011年河南省卫生厅中青年科技创新人才支持计划”,荣获河南省科技进步二等奖一次,开封市科技成果奖三项,发表国家级论文100余篇,主编专著8部。有多项科研成果用于临床工作取得了良好的临床效果。

四、合作与交流

胸心血管外科实行请进来和走出去的协作方式,加强对外交流和合作。与瑞典隆德大学医院心胸外科研究所及复旦大学附属公共卫生临床中心联合培养硕士研究生。积极参与国内、国际间合作,并积极带教外国留学生。每年接受地方医院进修医师2—3名,并定期到省内外地方医院交流手术经验,为我省及周边地区胸心血管外科专业的发展做出了较大贡献 。

专家团队
  • 张双林

    院长,主任医…

    张双林 [详细]

  • 郑先杰

    副主任医师 …

    郑先杰 [详细]

  • 张国瑜

    副主任医师 …

    张国瑜 [详细]

  • 董彦军

    副主任医师,…

    董彦军 [详细]

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