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新农合政策小知识
作者:来源:发布时间:2015-10-11 00:00:00浏览:206

1、河南省新型农村合作医疗全省直补工作启动时间是2010年12月20日

2、新农合病人住院报销起伏线:省级800元   市级600元   县级300元   乡级100元。我院对开封市病人起伏线为600元,对市外省内病人起伏线为800元。

3、新农合病人报销比例:省级50%    市级55%   县级60%   乡级70%

4、严格执行河南省新农合报销基本药物目录和诊疗项目目录,目录外药为费用,不予报销的诊疗项目和服务设施费用新与比例不能超过药品总费用或诊疗项目笔医疗服务设施总费用的15%。

5、多参合病人提供的MRI、CT彩色多普勒等大型仪器检查的阳性率在70%以上。

6、新农合六条禁令

(1)严禁截留、挤与、挪用、贪污合作医疗基金。

(2)严禁弄虚作假,采取出具假证明,假处方、假病历、假票据等不正当手段变相骗取新农合基金。

(3)严禁不按病情需要住院病人,有意放宽住院标准或处长住院时间。

(4)严禁违反新农合基本诊疗项目和报销基本药物目录有关规定。

(5)严禁擅自更改住院补偿标准,拖延兑付时间或向参合农民索取,收受好处。

(6)严禁修造、虚报、瞒报新农合数据及相关信息。