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医疗在线丨肝胆结石苦不堪 双镜联合有奇招
作者:赵艳鑫来源:消化病联合微创病区发布时间:2021-03-16 10:12:20浏览:116

  近日,我院消化病联合微创病区为一例顽固性肝内胆管结石合并胆总管结石患者完成了“完全腹腔镜下肝左外叶切除+胆囊切除+胆总管切开取石胆道镜探查+T管引流术”,成功为其解除病痛,消化病联合微创病区微创技术再上新台阶。

  患者董女士,55岁,因反复出现上腹绞痛、寒战、发热等症状,来到我院就诊。入院后给予详细查体、完善腹部CT、胆道MRCP,诊断为肝内外胆管结石伴急性胆管炎和胆囊结石伴急性胆囊炎。入院后,消化病科主任杨文义带领消化病联合微创病区副主任医师董彦军、王新涛等全体医师进行会诊和术前讨论,决定为患者实施微创手术,并制定了周密的手术方案。经过充分的术前准备后,杨文义带领其团队为患者施行了“全麻腹腔镜下行肝左外叶切除+胆囊切除+胆总管切开取石胆道镜探查+T管引流术”。整个手术时间不足5个小时,术中出血量不足200ml,经腹腔镜观察孔腹部切口仅为3cm。

  术后第二天,董女士就能下床活动了,在医护人员的悉心护理下,康复顺利,没有任何手术并发症,不到一周就康复出院了。“太感谢咱们的专家团队啦,技术真是高!我都没想到手术会这么快,这么顺利,效果还这么好,太感谢了!”董女士激动地说。

相比于传统开腹手术,腹腔镜肝切除术的优点:

  1.创伤小。传统开腹手术做半肝的切除,手术切口有20~30cm左右,而腹腔镜只打4个小洞,再做一个3cm小切口即可。

  2.恢复快。患者切口小,创伤小,恢复比较快,更容易为患者及家属所接受。

  3.并发症少。腹腔镜的高分辨率对肝断面解剖管的结构观察得更加清楚,手术医师对肝断面的胆管、细小的静脉、肝静脉的处理更加精准,术中及术后的出血等并发症更少,效果更好。

  杨文义介绍,胆道结石为肝胆系统常见疾病,包括胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等。尤其是复杂性胆管结石,处理较为困难。我院消化病联合微创病区自成立以来积极开展微创先进技术,许多微创手术和联合微创手术填补了我院乃至豫东地区的空白,为广大消化系统疾病患者带来了福音。超级微创,我们一直在努力!