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癌痛知多少~
作者:樊永丽来源:肿瘤科三病区发布时间:2024-01-05 12:55:13浏览:704

1. 癌痛的现实:疼痛是癌症患者最难以忍受的症状

癌症患者往往在治疗过程中面临着种种困难,而最难以忍受的不是化疗带来的恶心、呕吐、腹泻,而是难以想象的疼痛。国家卫健委《癌症疼痛诊疗规范(2018年版)》中提及,癌痛是肿瘤患者最常见的伴随性疾病,发生率高达61.6%,而70%的疼痛患者未接受规范化的镇痛治疗。癌痛的发生无疑是一场噩梦。在患者中,流传着这样一句话:不是死于肿瘤,而是死于疼痛。疼痛的感受如电击、火燎,有时让人痛到想死。无论是垂垂老者还是年富力强者,在面对中重度癌痛时,都显得不堪一击。焦虑和恐惧也随之而来,有些人甚至因此产生轻生念头。因此,癌痛对于患者来说,不仅仅是身体上的煎熬,更是心灵上的折磨,让人深陷其中难以自拔。

2. 为什么会出现癌痛?

癌痛产生的原因主要可以分为两类:疾病之痛和治疗之痛。疾病之痛往往是由于肿瘤对周围组织的压迫、侵犯以及肿瘤本身所产生的代谢产物等因素引起的。例如,肿瘤压迫到器官或神经血管,或者肿瘤侵犯神经、血管、骨膜等都可能导致疼痛的发生。而治疗之痛则是指手术、放疗、化疗等治疗方法所带来的副作用,如化疗药物引起的周围神经痛等。因此,无论是疾病本身的影响还是治疗过程中的反应,都可能使患者陷入痛苦之中。

3. 癌痛的分级及影响

癌痛的分级是对疼痛程度进行量化和分类,以便更好地进行治疗和管理。根据疼痛的程度和影响,可以将癌痛分为不同的级别,从轻微痛到严重疼痛不等。不同级别的疼痛会对患者的生活质量产生不同程度的影响,甚至会影响到睡眠、食欲和心理健康。按照规范,疼痛等级到达3级及以上时就应去医院应用止痛药物以控制疼痛,同时积极控制肿瘤。

4. 癌痛的管理与治疗

癌痛的管理与治疗是帮助患者缓解疼痛、提高生活质量的重要手段。了解癌痛的本质和原因,及时寻求医疗帮助,并积极地采取适当的治疗措施是关键。按时、合理使用止痛药物,适当积极调整药物剂量,并注意应对药物的副作用,都是有效的治疗策略。多数医学专家认为癌痛患者在疼痛特别是剧痛情况下,使用阿片类药物不会造成心理依赖性即所谓的“成瘾”。此外,良好的日常生活习惯和注意事项也能帮助患者更好地控制疼痛。

5. 癌痛治疗中的常见问题与解决方法

在癌痛治疗过程中,患者可能会遇到各种各样的问题,如药物副作用、忘记服药、疼痛加重等。针对这些问题,需要及时采取相应的解决方法。例如,对于药物副作用,可以调整药物剂量或采取其他药物辅助治疗;对于忘记服药,可以在下一次服药时补充,但患者应避免擅自停药,以免引起突然的撤药反应。

6. 如何积极面对癌痛

面对癌痛,患者和家人应该保持乐观积极的态度,不断寻求医疗帮助,并遵循医生的治疗建议。此外,建立良好的日常生活习惯,如规律作息、合理饮食等,也能帮助患者更好地控制疼痛,提高生活质量。

附:疼痛的分级

  • 0级:无痛。
  • 1级:轻微痛。
    如蚊虫叮咬,以及在输液时护士扎针。
  • 2级:稍痛。
    如慢性肝炎患者,肝区隐痛,以及情人间友好的打骂。
  • 3级:微阵痛。
    如打脊柱麻醉针的痛,或者进行肌注的痛。
  • 4级:明显痛。
    如被人打耳光,或者被热水烫了一下引发一度烫伤。此等级以上影响睡眠。
  • 5级:持续痛。
    如吃坏了东西导致的肠胃炎,或是一头撞在门框上,此等级患者可能小声呻吟。
  • 6级:很痛。
    如被人用棒球棍殴打导致严重淤血,或者从两米高处跌落导致骨折的情况、此等级患者可能会大声叫喊。
  • 7级:非常痛。
    如产妇分娩比较顺利的情况,颈肩腰腿痛,以及二度烧伤或者大面积流血性外伤。此等级患者将会无法入睡。
  • 8级:剧痛。
    如满清十大酷刑,或者手指被切断等会导致残疾的情况。此等级患者心跳血压将会大幅上升,并采取被动体位。
  • 9级:爆痛。
    如三叉神经痛,或者阑尾炎痛,癌痛。可导致一过性昏厥。
  • 10级:严重疼痛。如在没有打麻药的情况下进行剖腹产等外科手术。可导致休克