今年11岁的小华

是一名四年级的小学生

最近在上体育课时

突然出现双眼上翻、四肢僵硬、肢体抖动、意识不清症状

可把学校老师和同学们吓坏了

紧急将其送至我院神经内科二病区（癫痫中心）就诊

在完善PET-CT、长程视频脑电检测等相关检查后

最终诊断为全面强直阵挛发作

这是一种癫痫发作的类型

陈文武教授组织癫痫中心MDT团队

为小华制定了科学、合理的治疗方案

经过一段时间的治疗

现已康复出院回到学校学习

什么是癫痫

癫痫，俗称“羊角疯”，是一种慢性脑部疾病，其特征为反复出现癫痫发作。癫痫发作是大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。癫痫在儿童群体中发病率很高，是因为儿童时期是一个生长发育的阶段，在这个阶段，尚未完全成熟的大脑容易受到外界因素的干扰其中。反复的癫痫发作可能会对孩子的大脑造成损伤，导致儿童智力下降、反应迟钝等。

癫痫的常见病因

癫痫的病因非常复杂，引起癫痫的原因有哪些呢？

1.结构性病因。指的是大脑内有明确的结构性病灶，且通过颅脑CT、核磁共振或PET-CT技术可以发现。这种结构性异常，可以是先天性脑发育畸形,也可以是后天获得性的脑损伤。其中有一部分患者通过手术能获得完全无发作，甚至可以停用抗癫痫药物。

2.遗传性病因。是指由于遗传物质即基因突变或染色体异常导致的，其遗传方式多样。有些是隐性遗传，即没有家族史的；有些是显性遗传；还有一种情况，和上一代没有关系，患者自己的基因新发突变，这种情况在癫痫中也是非常常见的。不同的基因突变所带来的癫痫临床表现不同，预后不同，治疗也可能不同。遗传性的病因并非不能治疗，通过精准治疗有些预后仍然良好。

3.感染性病因。比如脑炎、脑结核、脑囊虫等疾病可能会引起癫痫发作。

4.免疫性病因。需要通过免疫抗体的检查，综合分析来确定，治疗主要是免疫治疗。

如果遇到癫痫，应该如何施救？

1.施救者应保持镇定，帮助患者躺下，在其头颈部下方垫上柔软的物体。将患者身边的锐器、硬物等危险物品移走。

2.协助患者翻转至侧卧位，可以让患者嘴里的分泌物流出来，可避免误吸入气管导致窒息，也可防止舌头向后坠、堵住呼吸道。

3.不要用力按住患者身体，有可能导致患者关节脱臼、骨折等情况发生。

4.发作结束后，患者可能会出现躁动不安，只要其行动没有危险性，就不要限制患者的动作或行为。

5.在患者头脑没有完全清醒之前，不要让其饮水或进食。

6.绝大多数癫痫发作在1~2分钟内就会自行停止，如果患者抽搐时间超过5分钟，要立即送往医院救治。

据相关数据统计，我国约有1000万左右的癫痫患者，癫痫已经成为仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病，严重影响患者身心健康和生活质量。今年的6月28日是第18个“国际癫痫关爱日”，今年“国际癫痫关爱日”的宣传主题确定为“关注癫痫共病”（Pay Attention To The Comorbidities of Epilespy）。癫痫的病因是非常复杂的，如果患了癫痫，一定要到正规医院神经内科进行诊治，根据不同的发作类型、不同的病因，进行规范、精准的治疗，获得理想的治疗效果，帮助癫痫患者提高生活质量，早日回归社会。

参考文献：

[1]Loddenkemper T, Kotagal P. Lateralizing signs during seizures in focal epilepsy.[J].Epilepsy & Behavior,2005,7(1):1-17.

[2]Gilda,Davis,Chaomei,et al.Comments on Loddenkemper et al. Lateralizing signs during seizures in focal epilepsy.Epilepsy & Behavior 2005;7:1–17[J].Epilepsy & Behavior,2014.

[3]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组. 中国成人局灶性癫痫规范化诊治指南[J]. 中华神经科杂志,2022,55(12)：1341-1352.