咳嗽、流鼻涕、发低烧
你以为的普通感冒
却能在几天内变成夺命的 "风暴"
69 岁的张爷爷对此深有体会...
一周前,张爷爷只是着凉后咳嗽、低烧,家人以为是小感冒。可短短几天,他呼吸急促、意识模糊。初步的检查结果令家属心惊:张爷爷的肺部严重感染(重症肺炎),更致命的是,感染已引发全身性的剧烈“炎症风暴”——很快张爷爷出现血压下降,肾脏衰竭等症状,缺氧闷喘非常明显,被紧急送入我院重症医学部(ICU)抢救。经过数天与死神的搏斗,医生们才将他从多器官衰竭的边缘拉了回来。一次小小的感冒,竟险些夺走他的生命。
这场从 "小毛病" 到多器官衰竭的剧变,背后藏着一个被忽视的健康杀手 —— 脓毒症。
脓毒症:免疫系统的 “失控反击”
脓毒症并非特定疾病,而是身体对感染的失控性炎症反应。当细菌、病毒、真菌等病原体入侵时,免疫系统本应精准攻击病原体,但在脓毒症患者体内,免疫系统会 “过度激活”,释放大量炎症因子,形成 “全身炎症风暴”—— 不仅攻击病原体,更无差别损伤自身组织和器官,最终导致血管破坏、器官功能衰竭,甚至休克、死亡。
脓毒症的四大凶险特质
1.高死亡率与高发病率
据《柳叶刀》2020 年研究,全球每年约 4900 万例脓毒症,1100 万人因此死亡,是全球主要死因之一。若进展至脓毒性休克(严重脓毒症伴低血压),死亡率超 40%。
2.起病隐匿,进展迅猛
早期症状(发烧、寒战、呼吸心跳加快、乏力)与流感、肠胃炎等常见病相似,极易被忽视。但它可在数小时至数天内急剧恶化,如张爷爷从 “感冒” 到多器官衰竭仅用几天。
3.擅长 “伪装”
老年人、婴幼儿、慢性病患者(糖尿病、癌症等)或免疫力低下者,可能不出现典型发烧症状,更易延误诊治。
4.后遗症严重
幸存者常面临长期器官损伤(肾、肺、心等)、认知障碍、肌肉无力、心理创伤等,生活质量大幅下降。
早期识别关键:qSOFA 自评工具
脓毒症救治的核心是早发现。医学界推出简便的快速筛查工具 qSOFA(快速序贯器官衰竭评估),普通人可通过三项指标初步判断:
安静时气短、喘不上气
伴随头晕、眼前发黑
精神萎靡、嗜睡、反应迟钝、烦躁或难以唤醒
如病人感染的基础上,出现任意两项及以上,就要高度怀疑脓毒症的可能,需立即拨打急救电话或就医!需注意,qSOFA是筛查工具,确诊需医生结合病史、血液培养、器官功能检查等综合判断。即使仅符合一项,若病情进展快,也应尽快就医。
防患于未然:脓毒症的预防与应对
1.预防是根本
及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,特别是高危人群;
勤用肥皂洗手,尤其饭前便后、碰过公共物品后;
小伤口及时清洗包扎,观察是否红肿热痛;
传染病高发期少接触患者。
2.感染了别硬扛
感冒、发烧、尿痛、伤口红肿等,尤其是老人、小孩、慢性病患者,若症状加重或精神极差,赶紧就医。细菌感染要及时用够抗生素。
3.盯紧身体警报
家人感染时,多留意呼吸、血压、意识变化,符合 qSOFA 两项就别等。
4.管好基础病
控制糖尿病、慢性心肺肾病等,能增强抗感染能力。
脓毒症就潜伏在普通感染背后,张爷爷的案例警示我们:看似轻微的不适可能暗藏致命风险。记住qSOFA的“呼吸急促、血压下降、意识模糊”三大信号,及时行动,才能在这场与时间的赛跑中抢占先机,让生命远离 “炎症风暴” 的威胁。