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《汴梁晚报》肢体发凉麻木疼痛 当心下肢动脉硬化闭塞症作怪
新闻作者:网站管理员 来自:汴梁晚报 发布时间:2019-01-03 10:10:21 浏览:110

72岁的李大爷患有高血压、冠心病,近期因左下肢疼痛、发凉并足趾溃烂,来到河大一附院胸心血管外科就医。该科主任医师孟庆江查体后发现,李大爷左小腿皮温凉、左足皮肤呈暗紫色、足趾溃烂、左侧足背动脉搏动消失、左小腿疼痛明显,诊断为左下肢动脉硬化闭塞症,左足趾已处于缺血坏死期。

经进一步下肢CTA检查提示,患者双下肢动脉弥漫性硬化狭窄,左髂动脉、左侧股浅动脉全段闭塞,需及时手术治疗,以免引起肢体坏死截肢,甚至危及生命。

何为下肢动脉硬化闭塞症

据孟庆江介绍,下肢动脉硬化闭塞是全身性动脉粥样硬化在下肢的局部表现,该病是由于下肢动脉硬化导致动脉血管壁增厚、粥样硬化和钙化,管腔狭窄或闭塞,进而肢体慢性缺血,引起如下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛甚至发生溃疡或坏死等临床表现的一种慢性进展性疾病。

孟庆江说,下肢动脉硬化闭塞的临床表现可分为四个阶段。第一阶段一般会感觉下肢发凉、怕冷,肢体怕冷或轻度麻木的现象,活动会容易感觉疲劳。

第二阶段为间歇性跛行期。缺血进一步加重,走走停停,表现为行走一段距离后,由于组织缺血、缺氧,小腿疼痛或麻木,被迫停止运动。经休息后,疼痛可缓解,继续行走症状会再次出现。

第三阶段进入静息痛期。患肢处于较严重缺血状态,即使在休息时也感觉到疼痛,夜间疼痛尤为剧烈;肢体低垂或轻微活动后疼痛减轻。这个时期必须积极治疗,否则进一步发展会进入坏死期。

第四阶段为缺血坏死期。病变继续发展至闭塞期,出现营养障碍症状,早期坏疽和溃疡往往发生在足趾,随着病变的发展,感染、坏疽逐渐向上发展至足部、踝部或者小腿,出现下肢发黑、感染、坏死甚至截肢,危及生命。

“出现症状的下肢动脉硬化闭塞症患者需及时对症治疗,以改善下肢血运、缓解疼痛、避免截肢,术后还要继续用药及坚持运动,防止复发。”孟庆江强调。

哪些人群容易中招

孟庆江指出,有长期吸烟史、高血脂、糖尿病、高血压患者是下肢动脉硬化闭塞的高危人群。除此之外,年龄越大则发病风险越高,特别在秋冬寒冷季节更易诱发、加重。

对于下肢动脉硬化闭塞症的预防,孟庆江建议人们一要戒烟限酒;二要健康饮食,如低脂低盐饮食,多吃新鲜蔬菜;三要适当加强活动,加快血液流速,减缓动脉硬化的发生;四要积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病,减少对血管的损害,并定期检查;五要善于调整自我情绪,避免长期压抑紧张;六要注意保暖,避免着凉。

最后,孟庆江提醒大家,下肢动脉硬化闭塞症很危险,一定要尽早就医,避免出现静息痛、肢体溃疡坏死,会引起截肢的严重后果。

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