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【名医话健康】脾气越来越差?老是忘事?警惕老年痴呆!
新闻作者:网站管理员 来自:神经内科一病区 发布时间:2019-11-27 17:51:57 浏览:100

脾气很差,一点就着,

老忘事,甚至还有点蛮不讲理,

就连最疼爱的小孙子也不搭理了.......

李爷爷最近好像变了个人似的~

 

李爷爷这是怎么了?

家人只知道他脾气变差了,

却不知道他其实是生病了……?

  我院神经内科一病区主任张向红解释,老年人脾气不会无缘无故变差,如果出现精神行为异常、个性变化大、脾气差,有可能是高血压和动脉硬化的表现之一,也有可能属于老年痴呆的早期表现,一定要及时到医院进行检查。

  老年痴呆症,又称阿尔茨海默症,是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示,年龄每增加5岁,老年痴呆症病人的百分数将上升2倍,而且近年来老年痴呆发病率呈现年轻化趋势。

老年痴呆为什么会越来越年轻化?

  主要跟年轻人不健康的生活方式有关。

  一是熬夜,年轻人喜欢晚上喝酒、抽烟、吃夜宵,这样会影响晚上的睡眠,是老年痴呆发病的危险因素。

  二是运动减少,这是痴呆的重要危险因素。建议大家每周都要进行户外运动,尤其是有氧户外运动,每周要3~5次户外运动,每次30分钟至50分钟,这样可以减少1/3的痴呆发生。  

  三是爱吃垃圾食品。

  四是用脑过度,一天都处于兴奋状态,代谢产生的兴奋性递质、氨基酸、皮质醇需要在夜间睡眠状态下代谢、清除掉,睡眠不好,影响这些代谢产物的清除,导致神经细胞的变性。

  五是脑部受过外伤。

  六是年轻时焦虑、抑郁,到了老年容易诱发老年痴呆。

老年痴呆如何规范性治疗?全程管理有妙招

  老年痴呆要全程管理,分药物性治疗和非药物性治疗。要从危险因素开始管理,包括生活习惯、睡眠、心理、药物等全程的管理,不是单纯的药物治疗就可以治疗老年痴呆。

非药物性治疗:

  1.做好饮食管理。提倡地中海餐,可以减少1/3的老年痴呆,即蔬菜、水果、全谷类面包、鱼、橄榄油、坚果等食物。

  2.做好睡眠管理。睡眠障碍是老年痴呆非常重要的危险因素。睡眠可促进脑细胞垃圾的清理,每天要保证7~9小时的睡眠,尤其是中午20~30分钟小睡,可以减少1/3的痴呆发生。

  3.保护头部不受伤害。重伤使患老年痴呆的风险增加了一倍,而反复的损伤几乎增加了两倍。即使在30多年后,风险仍然比正常水平高出25%。最近的研究还表明???即使是轻微的头部损伤也有可能导致痴呆。

  4.运动管理。运动可以减少1/3的痴呆。

  5.戒烟。

  6.参加社会活动,唱歌、跳舞、下棋、旅游对于老年痴呆的预防非常重要。

  7.要多学习,看报、阅读、学习新的知识可以预防老年痴呆。

  8.防止情绪抑郁、焦虑。

药物治疗:

  1.胆碱酯酶抑制剂治疗。

  2.兴奋性氨基酸受体激动剂治疗。

如何识别二者临床症状?

  如果一转眼就遗忘,是乙酰胆碱减少造成的,早期建议使用胆碱酯酶抑制剂。如果是注意力不集中、焦虑、抑郁,心情不能平静下来时就使用兴奋性氨基酸抑制剂。

预防和早发现胜于治疗

  “早发现、早诊断、早治疗”是对抗老年性痴呆最好的办法。张向红指出,接受规范的治疗可以使老年性痴呆症患者的症状得到有效控制,虽然还是无法治愈该病,但可以延迟他们行为异常、丧失生活能力的时间。

  本期专家  

张向红 副主任医师

  河南大学第一附属医院神经内科一病区主任,河南省医学会眩晕分会委员。擅长治疗进展性脑梗塞,难治性头痛、头晕、神经性耳鸣、神经性耳聋、面神经麻痹等。

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