近日，记者从河大一附院胸外科了解到，该科最近收治多例食管癌患者，有早期患者也有晚期患者，开展的治疗方式多种多样，高昂的治疗费用及不良的预后是食管癌患者所面临的现实问题。如何更好地做好食管癌防癌普查、提高早期筛查率、选择最佳治疗方案以及提高食管癌患者生存率和生活质量，成为胸外科医生亟待解决的问题。

为了让人们更深入地了解食管癌，河大一附院胸外科副主任张国瑜给记者讲解了关于食管癌的那些事。

据张国瑜介绍，食管癌又称食道癌，是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。

食管癌的病因

食管癌的病因有哪些？张国瑜说，主要有以下5个方面的原因。

化学病因。化学致癌物之一的化合物亚硝胺分布很广，可在人体内部形成，也可在体外形成，致癌性强。长期食用亚硝酸盐含量高的食品或直接摄入含有亚硝胺的食品，极有可能诱发癌症。在食管癌高发区，人们的膳食、饮水甚至患者的唾液中检测出的亚硝酸盐含量远高于低发区。

生物性病因。真菌，存在于粮食中。在食管癌高发区，食管癌患者的上消化道中或切除的食管癌标本中均能分离出多种真菌。这些真菌大概率是通过粮食摄入体内的，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体物质的形成，促进癌症的发生。

缺乏维生素。体内缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白，新鲜蔬菜、水果等摄入不足，是食管癌患者的一个共同特点。

烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素。长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热以及进食过快，炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

食管癌遗传易感因素。遗传因素是食管癌的病因之一。

易患食管癌的高危人群

易患食管癌的高危人群有哪些？据张国瑜介绍，主要有以下这些人群。

高危年龄组。45岁~65岁的人发病概率最大，是食管癌的高发人群。

有家族史的遗传易感人群。食管癌高发区存在着明显的家族聚集现象，有食管癌家族史的人，患食管癌的概率较大。

患有食管癌前期病变和癌前疾患的人群。食管癌前病变包括食管上皮增生等，食管癌前疾患包括贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝和食管化学烧伤等。患有这些疾病的人，患食管癌的可能性较大。

食管癌手术后患者。食管癌常多点发生，其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变，即癌前病变。食管癌手术后患者如果再次复发，往往都是这些上皮增生病灶在致癌因素的作用下发生癌变。所以，食管癌手术后患者也属于高危人群，应定期接受检查。

怎样预防食管癌

针对怎样预防食管癌，张国瑜说，食管癌目前尚无明确的预防方法，不过，以下几点可供参考。

调整生活方式。避免食用含亚硝酸盐的食物，也不要喝含亚硝酸盐的水，戒烟、戒酒，少吃热食、不喝热饮，保持口腔卫生。

合理膳食。建议多样化饮食，补充充足的维??素。

处于食管癌高发区（河南、河北、广东、山西、江苏、四川等地）和有食管癌家族史的人群更应该警惕，避免接触诱发因素，而且应定期体检（做胃镜检查）。

最后，张国瑜提醒大家，重视食管癌的早期信号，早期发现、早期治疗可显著延长患者的生命，提高患者的生活质量。平时要戒烟限酒，少吃腌制食物，控制食物温度，细嚼慢咽，少熬夜，能减小食管癌发生的概率。易患食管癌的高危人群体检一定要加上胃镜检查，如不幸患上食管癌一定要进行科学治疗。