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“缠腰龙”,腰缠一圈就没命?
作者:郭佳来源:皮肤科发布时间:2020-05-15 14:40:48浏览:5820

  “医生,我腰痛了2天,昨天买了止痛膏,贴一晚上就起了这么多水泡,肯定是过敏了,快给我打支抗过敏针吧!”65岁的王伯伯焦急地对医生说。接诊医生掀起王伯伯的衣服,看到他左腰部贴药膏的部位有一堆堆的小水疱,问王伯伯有什么样的感觉,王伯伯说不痒,只是痛得厉害,晚上都睡不好。再追问王伯伯,一周前还患过感冒,医生告诉王伯伯,“你这不是过敏,是得了‘带状疱疹’,就是大家说的‘缠腰龙’。”王伯伯一听,一脸惊恐的说:“‘缠腰龙’!一旦腰缠了一圈就没命了啊!”

  “缠腰龙”真的这么可怕吗?来听听我院皮肤科主任刘科峰怎么说!

  带状疱疹民间称它为“缠腰龙”“缠腰火丹”“蛇丹”等,是由“水痘—带状疱疹病毒”再次激活引起的一种病毒性皮肤病,说“再激活”,是因为带状疱疹的“前世”就是水痘。人首次感染“水痘—带状疱疹病毒”不会引起带状疱疹,表现为水痘或隐性感染。水痘好了以后,病毒潜伏在人体神经节中,等待时机,伺机而动。在感染、疲劳、外伤、放疗等一些因素导致免疫力下降时,例如王伯伯发病前就曾患感冒,“水痘—带状疱疹病毒”被重新激活,引发带状疱疹。带状疱疹一般发生在身体的单侧,沿一定神经分布区域发生,最常见于肋间神经区、颈神经区、三叉神经区、腰骶部神经区。典型表现为病损区域的疼痛,之后出现红斑、丘疱疹,继而出现成群水疱。有人说它一旦缠满一圈就会致死,是因为此病大多仅累积一侧神经,仅局限于身体单侧,“缠满一圈”说明至少2个神经节受累,这多见于免疫力极为低下的人群,比如恶性肿瘤、艾滋病、化疗或者应用免疫抑制剂的患者,这些患者本身基础状况已经比较差了,很难抵抗病毒的侵袭,所以给大家留下了缠满一圈就会要命的印象。

  此病虽然并不像传言的那么恐怖,但这个病毒侵犯的是神经,如果不及时治疗的确会留下严重的并发症。很多时候,人们对带状疱疹的认识不足,在皮肤没有出现水疱前,只有疼痛的时候,会首先考虑其他疾病导致的疼痛,比如发生在腰部的认为是腰椎间盘突出、肾结石;发生在腹部的认为是阑尾炎、胃痛;发生在胸部的认为是心脏的疾病;发生在头面部的疼痛认为是偏头痛或其他脑血管疾病等,因而延误了治疗,使得一些患者在皮肤症状消退后疼痛仍持续,称为带状疱疹后神经痛,也会严重影响患者的生活质量,因而早发现早治疗尤为重要!

怎么才能早发现呢?

  如果发现身体单侧出现以下情况:

  1.集簇性水疱,基底红色,伴疼痛;

  2.局部皮肤疼痛数日后出现集簇性水疱;

  3.轻度痒痛后以疼痛为主,疼痛为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样的情况,自觉症状重而各项检查未见明显异常;

  请尽快寻求皮肤科医生协助诊断,及时确诊、及早治疗,减少带状疱疹后神经痛和其他严重并发症的发生。

  听完医生的解释,王伯伯才幡然醒悟,原来腰部的水疱不是贴止痛膏引起的,腰痛也不是腰椎的问题,罪魁祸首是潜伏的“水痘——带状疱疹病毒”侵犯了皮肤、神经导致的。

患了带状疱疹怎么治疗呢?

  1.尽早进行规范足量的抗病毒治疗;

  2.给予止痛和营养神经的药物治疗;

  3.必要时短期小剂量糖皮质激素应用减轻神经水肿,预防后遗神经痛;

  4.局部水疱湿敷以消炎、收敛,防止继发感染;

  5.可以配合理疗促进炎症消退,缓解疼痛;

  6.如果有眼部或耳部等特殊部位受累出现并发症的则需要相关专科协助治疗;

  7.注意休息和饮食,避免劳累和熬夜以提高自身免疫力。忌辣椒、胡椒、花椒,还有要忌烟和酒、浓茶、咖啡、饮料等辛辣刺激食物。而新鲜蔬菜水果,肉蛋奶等蛋白质类都可以正常的摄入。

  王伯伯在我院皮肤科医务人员的精心治疗下已康复出院,他出院时开心地说:“幸亏及时到了河大一附院,‘缠腰龙’就不那么可怕啦!”

 

本期专家  

刘科峰

主任医师 硕士生导师

  河南省医师协会皮肤性病学分会常委,河南省中医、中西医结合皮肤病专业委员会常委。擅长皮肤外科、激光美容、真菌性疾病、性传播疾病以及过敏性疾病的诊治。对湿疹、皮炎等过敏性皮肤病,各种病毒性疣、皮肤癣病、带状疱疹等皮肤感染,痤疮、银痟病、黄褐斑、白癜风等皮肤美容等方面有独到的治疗方法,对红斑狼疮、皮肤肿瘤等疑难杂症的诊疗具有丰富的临床经验。