产科成功顺娩一脐带打结、无羊水的宝宝

　　患者，刘女士，30岁，8月22日入住我院，39+5周检查提示羊水偏少，患者没有临产，自发胎膜破裂，破水之后没有引发自然宫缩，于是静滴缩宫素针引产，效果欠佳。复查彩超，提示几乎没有羊水，胎心监护出现频繁早期减速、变异减速，提示胎儿脐带或胎头受压，立即给予吸氧、改变体位等措施，经内诊检查：胎头过度俯曲，胎头高浮。向患者及家属交代病情，患者及家属还是坚持顺产，已是晚上19:00，再次加强宫缩剂调整，宫缩时手工转动胎头，乳头刺激，产时瑜伽球应用，导乐分娩，整个过程严密监测胎心，科室主任张艳荣全程陪护，21:46分自然分娩，产时整个宫腔没有一滴羊水，脐带打真结，张艳荣快速松解打结的脐带并断脐，胎儿哭声响亮，母子平安。

（产科）

神经内科二病区成功为一例肌阵挛综合征患者确诊并有效治疗

　　近日，神经内科二病区为一例少见的肌阵挛综合征患者确诊，使其得到有效治疗。患者，男，56岁，既往有糖尿病病史，半年来，经常出现发作性不自主抽搐，症状时轻时重，表现各异，到多家医院诊治，均没有得到明确诊断和有效治疗，后慕名来到我院神经内科二病区诊治。副主任医师方建及神经内科病区医疗团队详细询问病史，结合临床体格检查、头颅MRI及视频脑电图等相关检查结果，很快明确诊断为肌阵挛癫痫（这是一种异质性、少见的多种病因疾病，极易误诊或者漏诊延误治疗），给予相关药物治疗，患者症状快速得到有效控制，后期给予缓释药物应用，治疗防止复发。

（神经内科二病区　方建）

心血管内科三病区为一冠心病不稳定型心绞痛患者解除病痛

　　患者，张阿姨，68岁，两年前无明显诱因出现胸骨后不适，每次发作持续3分钟，休息后症状可自行缓解，未就诊治疗。20天前症状加重，出现咽干、咽部紧缩感，休息后症状未见明显缓解，至当地医院输液治疗，效果不佳，后转至另一家医院治疗，完善造影检查后，诊断为“冠心病不稳定型心绞痛”，为求进一步治疗来到我院，急诊以“冠心病不稳定型心绞痛”为诊断收入心血管内科三病区。该科主任唐啟卫紧急组织科室人员研究患者病情，讨论治疗方案，决定为患者行手术治疗。与家属沟通后，在麻醉与围术期医学科的密切配合与支持下，该科手术团队应用DK-crush技术为患者顺利实施了“经皮冠脉支架植入术”，术后患者生命体征平稳，现已康复出院，患者及家属十分感激，连连称赞。

（心血管内科三病区）

呼吸与危重症医学科二病区成功诊治一例真菌感染患者

　　患者，李先生，67岁，间断咳嗽、咳痰、发热两月余，辗转多家医院及诊所就诊，效果不佳，症状逐渐加重，出现呼吸急促，咳嗽、咳大量浓痰，稍动即胸闷气喘，大汗淋漓，营养不良，后入住呼吸与危重症医学科二病区，完善检查后胸部CT提示肺部多发感染并胸腔积液，血常规提示重度贫血，血气提示呼吸衰竭，病情危重，科室主任郭俊华及主任医师孟德荣详细查看患者，结合检查结果，考虑真菌感染可能性大，遂与家属沟通完善气管镜，行镜下灌洗，留取灌洗液行培养及完善基因组学二代测序（mNGS），结果提示真菌感染，于是调整抗真菌药物治疗，症状缓解，胸部CT感染灶，因疗程未够，患者要求出院，病情反复，再次入院，再次行抗真菌治疗。经过一段时间的精心治疗和护理，影像学明显吸收，症状消失，现已康复出院。郭俊华提醒大家，呼吸道疾病应及时完善气管镜的检查及治疗，以防延误治疗，加重病情，危及生命。

（呼吸与危重症医学科二病区　齐红松）