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体外碎石,了解一下……
作者:刘敬涛 来源:泌尿外科二病区 发布时间:2023-12-08 10:20:04 浏览:3196

虽然近些年微创碎石手术越来越成熟,

但体外冲击波碎石技术

仍以其疼痛轻、恢复快等优势

得到广大患者的青睐。

“体外碎石会疼吗?”

“体外碎石后结石会复发吗?”

“体外碎石对身体有什么损伤吗?”

一、什么是泌尿结石?

   泌尿结石是泌尿系统的常见病,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,其中肾结石和输尿管结石比较常见。由于结石所在的部位不同,患者的临床表现也会有很大差异。肾结石和输尿管结石的典型表现是肾绞痛与血尿,膀胱结石则主要表现为排尿困难和排尿疼痛。

二、什么是体外碎石?

   体外碎石即体外冲击波碎石术(ESWL),是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。碎石中,医生会利用X线或超声波成像进行观察,确定结石的确切位置。随后,聚焦的冲击波穿过皮肤传递到结石上,结石吸收冲击波的能量,碎裂成砂粒状的碎石。由于碎石体积很小,可随尿液一起排出体外。碎石过程约45分钟,若存在较大的结石,一般需要进行多次冲击波碎石才可完全击碎。

三、体外碎石有哪些优势?

  1.相对安全;

  2.无需麻醉。

四、哪些患者不适合体外碎石?

   体外冲击波碎石是治疗泌尿系统结石的方法,一般适用于大于0.5cm的结石,但决不适用于所有人。如患者存在以下情况应慎重考虑、权衡利弊:

  1.孕妇结石患者;

  2.凝血机制异常;

  3.心力衰竭、肾功能不全、独肾等患者;

  4.病情控制不好的糖尿病患者;

  5.传染性疾病活动期;

  6.结石远端有狭窄及梗阻;

  7.输尿管中、下段结石;

  8.感染严重或急性感染者;

  9.难治型结石;

  10.过于肥胖的患者。

五、碎石前需要哪些准备?

  1.做好相关的全身检查;

  2.了解泌尿系统情况;

  3.消除患者的紧张心理。

六、碎石后有什么注意事项?

  1.休息

   如结石较大、量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少的下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度;

  2.活动

   除上面所讲的情况外,均应多活动,以利于结石的排出;

  3.饮水与补液

   多饮水可增加尿量,尿液的冲刷是帮助排石的最好方法,并可减少排尿的不适;

  4.排石体位

   不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石,肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位;

  5.药物排石

   排石的药物很多,联合中西药排石效果更佳;

  6.复查时机

   对于简单的结石,一般排石比较顺利,不必急于复查,通常7-10天复查即可。