麻醉医生：“您好，我是你的麻醉医生，您的病情我已经了解过了，还有一件事儿要交代您，因为明天要做手术，今天晚12点以后不要再吃东西喝水了。”

手术病人：“医生，都要做手术了也不让我吃饭，我能吃个苹果吗，或者明天一早能喝瓶酸奶吗，吃饱了才能更好的接受手术。”

麻醉医生：不可以的哦，吃东西会出现“饱胃”现象，麻醉诱导过程中可能会出现反流，甚至可能出现吸入性肺炎的危险。

手术患者：这么严重吗，那我今天晚上就开始就啥都不吃了。

麻醉医生：………

这样的例子在临床工作中非常常见，术前禁食禁饮，是我们麻醉医生术前访视必须要提醒患者需要注意的事项，但是由于群众对医学相关知识的匮乏，这个问题很难引起患者及家属的重视，那么今天，我们就来科普一下禁食水这个麻醉医生经常强调的问题。

1. 为什么术前需要禁食禁饮呢？

因为，患者在接受深度镇静或全身麻醉时，其保护性的呛咳和吞咽反射会减弱甚至消失。食道括约肌的松弛使得胃内容物极易容易反流至口咽部，一旦误吸入呼吸道内，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，导致患者通气换气功能障碍，治疗困难，死亡率极高。因此，术前禁食禁饮非常重要。

2．术前禁食多长时间合适呢？

成人术前禁食易消化淀粉类固体食物至少 6h，油炸含脂肪丰富肉类食物至少8h。儿童禁母乳至少 4h，易消化固体及非人类配方奶至少 6h。术前禁饮清饮料至少2h，清饮料包括清水、高碳水化合物、碳酸饮料、清茶和各种无渣果汁，麻醉前 2h 饮用的清饮料量应≤5ml/kg(或总量≤400ml)。

3.禁食禁饮过长的危害有什么呢？

在术前禁食水时间过长容易发生低血糖，也可因饥饿过度，状态不佳时出现情绪烦躁、低血糖、头痛等，尤其是容量不足或者外界温度较高时可能会出现脱水，电解质紊乱等。

因此严格遵循禁食禁饮时间，可以在麻醉以后减少恶心呕吐的发生率，从而减少误吸、窒息的可能，这样才能有安全高效的手术。

参考文献

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