近日，BUCK-TICK乐队的主唱樱井敦司因脑干出血离世，年仅57岁。据樱井敦司经纪公司发出的声明指出，在其10月19日的演唱会上，樱井敦司唱到飙高音的部分突然觉得头痛不适，当即结束表演并在工作人员的陪同下到医院就医，诊断为脑干出血，虽然立刻送医，但是由于出血部位太凶险，最终抢救无效……

这种急病为何最近高发？

又喜欢“光顾”哪些人群？

我们该如何预防呢？

脑出血秋冬季高发

　　根据“中国脑出血诊治指南（2019）”的统计，在我国，每10万人中，每年有12-15例的脑出血，30天病死率在35-52%，仅有约20%的病人在30天内恢复生活自理能力。

　　脑出血是“脑卒中”的一种，最常见的病因就是高血压，其病因有脑小动脉粥样硬化、脑动脉瘤或血管畸形等。而肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停、不良生活习惯（抽烟、频繁饮酒>2次/天、熬夜）、情绪激动、过度用力、过度劳累等都是常见诱因。脑出血一般在活动中发病，而且发病后进展迅速，病情危急。脑出血的复发风险很高，年复发率在1-5%左右，控制血压可以明显降低脑出血的复发率[1]。

脑出血的早期表现

　　脑出血发病非常突然，很容易错失最佳抢救时机。事实上，脑出血除了日常关注常见病因之外，还可以关注一些早期的表现。

1.头晕：

　　头晕是血压升高的常见表现，主要是脑袋感觉昏沉沉，感觉自己或周围事物在动。这个时候我们就要及时测量血压，如果血压>135/85mmHg，就需要及时就医，在医生指导下调整用药，避免持续高血压而增加脑出血的风险。

2.头痛：

　　个别的脑出血患者，早期会感觉两侧鬓角或者头顶部疼痛。当然头痛原因有很多，如果反复出现头痛，一定要及时到医院就诊，进行头颅CT或磁共振检查，评估一下脑组织和脑血管有没有器质性疾病。

3.呕吐：

　　呕吐是颅内压升高的典型表现，这种呕吐不是我们平时肠胃不适的呕吐，而是突然出现并无法控制的“喷射样”呕吐。

4.颈部僵硬：

　　我们常说的就是“脖子硬”、脖子不舒服，也可以表现为颈肩部僵硬疼痛。这是蛛网膜下腔出血的早期表现，如果同时伴有头痛、眼皮抬不起来、四肢麻木等其他症状，这个时候我们要高度警惕，尽早就诊。这种情况病情一般很快加重，症状有头痛、恶心呕吐、肢体瘫痪、肢体抽搐、昏迷等。

　　神经外科专家提醒，脑出血致死率高而病情进展快，容易被忽视，因此在秋冬季节，一定要提高警惕，健康生活，避免过激活动或者非常规的刺激性运动（突然提重物、大便不通畅等）。

参考文献：

[1]中国脑出血诊治指南2019版