近日，我院心血管内科五病区成功为一位72岁的主动脉瓣重度狭窄患者实施了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。手术过程顺利，患者术后恢复良好，生活质量显著提升，现已康复出院。

01病史回顾

患者壮某，女性，72岁，因活动后反复出现胸痛、晕厥等症状，生活质量严重下降。外院彩超检查提示主动脉瓣重度狭窄，为进一步治疗，患者来到我院心血管内科五病区，寻求张海波团队的帮助。

02手术指征明确

在副院长宋志明的指导下，副主任医师张海波及主治医师孔春灵通过心脏超声、CTA（冠状联合胸腹主动脉CTA）等检查，精确评估了患者的心脏解剖结构和血管条件。经过详细的病情评估，确认患者经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的适应症明确，排除禁忌症。结合患者家属意见，心血管内科、心血管外科、医学影像部、麻醉与围术期医学部等多学科团队MDT讨论，决定为患者实施TAVR手术。

03手术过程顺利

2月14日，宋志明和张海波带领的介入团队密切配合，手术在全身麻醉下进行，通过股动脉将人工瓣膜输送至心脏，精准释放并替换病变的主动脉瓣。手术过程顺利，术中即可见瓣膜功能恢复，血流动力学优化。患者术后生命体征平稳，胸痛、晕厥等症状明显缓解，现已康复。

专家提醒

主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病，多见于老年人。随着人口老龄化，该病的发病率逐年上升。TAVR手术作为一种微创手术，通过大腿血管将压缩的人工心脏瓣膜经导管精准送至心脏瓣膜病变位置，替换老化或损坏的主动脉瓣。与传统开胸手术相比，TAVR手术无需开胸，无需体外循环，手术时间仅需1-2小时，术后次日即可下床活动，尤其适合高龄、外科手术高危或存在严重并发症的患者。

张海波提醒，如果出现胸痛、晕厥等症状，应及时就医，早诊断、早治疗，以免延误病情。

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河南大学第一附属医院心血管内科

河南大学第一附属医院目前拥有3个心血管内科病区、1个心血管康复病区、1个心血管重症病区，拥有3个介入室。目前拥有博士5名、主任医师5名、副主任医师10名。拥有开封市科技创新团队，开封市心脏功能实验室。河南省高血压防治中心主任委员单位，河南省胸痛中心，心脏康复体外反搏国家中心。独立开展冠脉内超声、冠脉旋磨及左主干复杂病变，慢闭逆向开通等冠脉介入治疗;卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉瓣置换介入治疗等结构性心脏病介入治疗技术;房颤、室速、室上速、起搏器植入等电生理技术等。