据阿根廷多家媒体报道,曾创造“上帝之手”的传奇球星迭戈·马拉多纳于11月25日在家中突发心梗去世,永远地离开了我们……一代球王的突然离世,再次为大家敲响了警钟。
心梗全名急性心肌梗死,近年,该病在中国呈明显上升趋势。据最近的一组数据显示,心血管疾病已位居我国疾病死亡率第1位,中国心血管疾病患者已高达2.9亿人。在每5个成年人中,就有1人罹患心血管疾病;每13个心血管疾病患者中,就有1人是心梗。
什么是心梗
记者采访了河大一附院心血管内科主任巩贵宏。据他介绍,急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。主要表现:多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
“其实,心梗前多半会有先兆,通常发生在心梗发作前的几个小时或几天。”巩贵宏说。
心梗有“三次报警”
巩贵宏提醒,心梗一般有“三次报警”,就看大家有没有听到“报警声”。
第一次报警:无声的报警。如果生活不够健康,就容易离冠状动脉粥样硬化越来越近,离冠心病越来越近,这是第一次报警。但这次报警,声势不是那么浩大,而是潜移默化地在报警:长期抽烟酗酒、久坐不运动、肥胖、不健康饮食、熬夜、压力大。如果这些习惯越多,那么得冠心病的风险越高,所以一定要尽快改掉不良生活习惯。如果父母在55岁之前得过心肌梗死或心脏放过支架搭过桥,更需要注意养成健康的生活习惯。
值得提醒的是,上述这些人应定期检查血压、血糖、血脂,如果发现“三高”一定积极正规控制,并长期监测。所以有家族史、高危因素、“三高”等,都是心梗第一次报警,这次报警很友善,不会造成很大伤害,只要足够重视,就不会发生心梗;但如果若无其事,心血管狭窄就可能进一步加重,发展为冠心病,甚至发展为心肌梗死。
第二次报警:明知“三高”不控制或已知冠心病而未正规治疗。
有很多人明知有高血压、糖尿病、高血脂,但是却从不在意。殊不知,“三高”会导致血管垃圾加速增加,进而导致心血管狭窄,引起冠心病;或者冠心病已经确诊了,不按照正规的方案治疗,甚至选择保健品来治疗冠心病。最终会导致冠心病加重,甚至形成血栓,引起急性心肌梗死。这是心梗的第二次报警。
巩贵宏指出,高危人群要主动测量血压、血糖、血脂;“三高”不控制就是心梗早期的报警;冠心病不正规治疗,就是心梗在报警。
第三次报警:反复发作心绞痛。心肌梗死最典型的症状就是心绞痛,每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警!
为什么还是有人错过了一次次报警,最终导致心肌梗死发生,造成生命危险呢?原因可能在于,有些心梗症状,被患者忽视了,以为是后背疼痛,根本不觉得是心脏病,于是就没有去医院看病。
事实上,心绞痛并不仅仅是心前区疼痛,有一些心梗预兆完全想不到,但是却能要命。
诱发急性心梗的因素
1.过劳。过重体力劳动、负重登楼、熬夜等可加重心脏负担,心肌耗氧量猛增,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张从而造成心肌缺血,剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2.激动。由于激动、愤怒等激烈的情绪变化易诱发急性心肌梗死。
3.暴饮暴食。进食高热量、高脂肪餐可使血脂浓度突然升高,血液黏度增加,血小板聚集性增高,在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.便秘。有冠心病的老年人应该注意养成定时排便的习惯,必要时可采取一些润肠通便的措施。
5.吸烟饮酒。吸烟、大量饮酒可诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而导致持续的心肌缺血,促发心肌梗死。
6.寒冷刺激。突然寒冷刺激可诱发急性心肌梗死。冠心病患者要十分注意防寒保暖。
心梗的急救办法
1.拨打120。尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院救治。
2.就地平卧。立即让患者就地平卧、双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3.在救援到来之前可深呼吸,然后用力咳嗽。这是有效的自救方法。
4.吸氧。如有条件,应立即给予吸氧。
5.人工呼吸。如患者心脏突然停止跳动,家人应立即进行心肺复苏,直至医生到来。