大河网讯 日前，在河大一附院心血管重症医学科发生了这样感人的一幕：即将出院的陈女士偕家人将一面印有“细微之处诠释医患真情 毫厘之间彰显医术精湛”字样的锦旗送给了该科医护人员。陈女士的女儿还将一束精美的鲜花送给了该科主任王国良，并发自肺腑地说：“真心感谢医院，感谢你们，要不这回我母亲可能就真的‘过去’了。” 

今年70岁的陈女士患有冠心病超10年，并且一直在进行药物治疗。然而，3月13日，一个看似平常的日子，她突然经历了严重呼吸困难的情况。这个状况让她的家人非常恐慌，他们立刻意识到了问题的严重性，于是紧急把她送到了河大一附院。该院为陈女士开辟了绿色就医通道，经过急诊及相关筛查后，安排她入住心血管重症医学科。 

陈女士入院时，病情已经十分严重，处于急性左心衰竭的状态，表现出严重的呼吸困难症状，且神志模糊、呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、全身大汗。“这是典型的急性左心衰。”王国良迅速指出病情，立即指导患者吸氧，抬高床头45°，使用心电监护监测生命体征，并进行纠正心衰、加强利尿、扩冠等治疗。他的快速反应和准确决策对于稳定患者病情起到了关键的作用。 

然而，即使给予面罩吸氧，陈女士的血氧饱和度也只有60%~70%，这是一个非常危险的状态。由于她是危重症心衰患者，病情危重，猝死风险较大，所以王国良当机立断，带领住院医师张付涛、王驰以及护理团队紧急对她进行气管插管，并给予无创呼吸机辅助呼吸。这是一个非常困难的决定，但王国良深知，这是唯一能够挽救她生命的方法。在抢救过程中，陈女士还出现了心室颤动。众所周知，心室颤动是一种严重的、可能致命的心律失常。对此，医护人员毫不犹豫，立刻给予胸外按压及心脏电除颤术。经过一系列的紧急处理，陈女士的生命体征逐渐稳定下来。 

即使如此，陈女士仍然处于一个危险的状态。在后续治疗中，王国良发现，心肌酶指标提示陈女士存在急性心肌梗死，血常规检查提示她存在肺部感染。经过仔细询问病史，王国良发现患者入院前两天存在受凉情况且症状逐渐加重，因此推测可能是感染、受凉后诱发了急性心肌梗死、急性左心衰竭。王国良和管床医生张付涛高度重视陈女士的病情，密切观察她的病情，并不断调整诊疗方案。陈女士入院后血压低至72/41mmHg，非常危险。好在通过纠正心功能、强心治疗后，她的血压逐步上升至正常范围，这让大家看到了希望。在该院心血管重症医学科护士长张韩的带领下，管床护士蒲鑫鑫、徐亚楠对陈女士精心护理，无微不至地照顾她，让陈女士感受到了家的温暖，为她注入了战胜病魔的勇气。虽然陈女士的病情严重，但是在该院心血管重症医学科医护人员的齐心协力下，陈女士成功渡过了难关。医护人员用实力跑赢了时间，创造了生命的奇迹。 

看着陈女士病情渐渐平稳后，陪同住院的亲友们不禁发出疑问：“这是什么病呀，为什么这么严重？” 

王国良解释道：“陈女士患上的疾病叫急性左心衰，发病凶险、进展迅速、死亡率较高，发病时由于缺氧和严重的呼吸困难易对患者造成致命威胁。必须先尽快使其缓解，待急性症状缓解后，及早纠正发病诱因，同时针对不同病因进行治疗。” 

王国良表示，目前我国人口老年人比重逐渐增高，急性左心衰的发病率也不断升高，诱因以感染多见，其次为各种快速型心律失常以及高血压、输液过快、过度劳累等。而病因以冠心病多见，高血压、心脏病次之。 

高血压与左心衰有着紧密的联系，且随着高血压发病率的升高，左心衰的发病率显著上升。另外，急性心梗并发急性左心衰也应引起高度重视，及时确诊和治疗急性心梗是降低病死率的关键。（许湘兵/文图）