欢迎访问河南大学第一附属医院官方网站!
医疗在线丨心脑“联手”,融合发展
作者:河南大学第一附属医院来源:河南大学第一附属医院发布时间:2020-11-06 16:42:19浏览:2725

  近日,我院神经内科二病区神经介入团队为多名中老年患者成功完成经桡动脉心脑联合造影,该项技术的开展,为心脑血管病患者的健康提供了很好保障和便利,受到患者的一致好评。

  家住杞县的刘阿姨因“头晕,偏侧肢体无力及心前区不适”来到我院神经内科二病区就诊,接诊的副主任医师方建及科室神经介入团队结合患者既往高血压、糖尿病等相关病史以及入院后的磁共振等相关辅助检查的结果,考虑该患者同时存在脑血管以及心血管疾病的可能性非常大,为使患者获得最佳的治疗效果,需要心血管、脑血管造影检查。但是患者对脑血管造影检查比较畏惧、抗拒。听到我院可以进行心脑联合造影检查,一次性完成心脑血管评估,一次手术就能做两个检查,被病痛折磨很长时间的刘阿姨欣然同意,感激不尽。

  完善术前检查后,神经内科二病区神经介入团队联合心血管内科介入团队,先经右侧桡动脉为患者完成冠状动脉造影,明确冠状动脉病变情况后,保留桡动脉鞘管及血管通路,通过同一入路完成脑血管造影,进一步明确了颈动脉、椎动脉及颅内血管病变情况,顺利完成患者心脑血管的全面评估,为下一步的治疗方案提供了准确信息。整个介入手术过程不到2个小时,术后患者只在手腕处有一个米粒大小的穿刺点,能够立即下地活动,真正体现了微创、快速、准确的救治理念,为患者提供多方位、立体化的优质服务。

  李晓晖解释道,脑血管造影术(DSA)是脑血管疾病诊断的金标准。通常情况下都是经由股动脉途径进行主动脉脑血管造影,便于穿刺,技术相对成熟,但因局部压迫止血时间长,术后患者需绝对卧床12~24小时,容易出现腰背痛、下肢麻木、尿潴留等不适感。

  经桡动脉冠状血管造影在心脏介入领域已经普遍应用,已成为冠脉造影的首选入路途径,与其他途径比较,桡动脉径路操作有明显优势:其一,穿刺局部损伤小,出血少,术中术后病症少且轻微,术后护理方便安全;其二,术后恢复快,术后即可下床活动,舒适度好。尤其对于老年人来说,术后不需要长时间的制动,不影响治疗计划。由于该术式的诸多优点,提高了患者接受脑血管造影这一血管检查金标准的程度。

  通过桡动脉一次穿刺,能同时完成检查冠状动脉、颈动脉、椎动脉及颅内动脉的病变情况,从而对患者进行心脑血管的全面评估,为进一步的治疗提供了准确信息,降低了老年患者多次麻醉、多次手术的风险,并且降低了患者的术前检查及治疗费用,减轻了患者的痛苦,减少了患者经济负担。

  李晓晖说,随着老龄化社会的到来,患者同时罹患心脑血管病的问题日益凸显。大多数患者会因为某一方面的问题比较严重而选择入住神经内科或心血管内科,但心脑一体化诊治成为患者的需求和愿望。对于此类患者来说,心脑联合造影提供了很好的选择。为了让患者得到系统和科学的诊治,我院神经内科二病区神经介入团队自2018年开展心脑联合造影以来,已经为数百位患者成功完成检查,使患者轻松得到科学有效的治疗,受到患者的一致好评。