近日，我院胸外科团队为一名食管胸中段癌患者实施了一台高难度的纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。手术仅用150分钟，术后患者平稳渡过围手术期，现已治愈出院。

　　68岁的王先生，在我院胸外科确诊为食管胸中段癌，需要手术治疗。但因他曾做冠脉支架植入术，同时患有冠心病、慢性阻塞性肺疾病（重度混合型通气功能障碍）、糖尿病等，传统的开胸手术及胸腹腔镜联合手术对其心肺功能影响较大，风险极高，不能够耐受。胸外科立即组织全院多学科会诊，对王先生的病情进行认真分析评估后，决定为其实施纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。该手术不经胸腔，能最大程度地保护患者肺功能，并减轻患者疼痛。经过充分的术前准备后，胸外科团队为王先生实施了该手术。该手术，双镜联合，兵分两路，一路经颈纵隔镜游离食管及清扫淋巴结，同时另一路经腹腔镜游离胃及清扫淋巴结，两军最终会师，成功将肿瘤顺利清除。

　　胸外科副主任张国瑜介绍，与传统手术相比，纵隔镜联合腹腔镜手术具有以下优点：1.手术不经胸腔对心肺功能影响较小，一些不能耐受传统胸腔镜手术的低肺功能或胸腔粘连的患者也可接受该术式；2.无需术中变换体位，颈部及腹部两组可以同时手术，手术时间大大缩短；3.可以完成系统淋巴结清扫，相对于食管拔脱手术更加安全，能达到根治要求；4.术后疼痛轻，恢复更快。

　　该术式比较适用于肿瘤无外侵的T1-T2患者、肺功能差及胸膜腔粘连闭锁患，亦可作为常规微创食管手术的重要补充。

▲纵隔镜联合腹腔镜同期手术术中

　　张国瑜说，食管癌高发于40岁以上，长期饮酒吸烟、直系家属有食管癌或恶性肿瘤病史、具有癌前疾病或癌前病变者。对于该科收治的食管癌患者，科室都会根据患者自身情况，制定相对应的治疗手术方案，最大可能地避免术后并发症状况的发生。

　　最后，张国瑜提醒大家，具有食管癌高危因素的人群体检时一定要加上胃镜，不幸罹患食管癌的患者一定要及早到正规医院进行正规的治疗。河南大学第一附属医院胸外科已常规开展各种微创食管癌治疗手段，为广大食管癌患者守护健康！