经过了夏季的闷热和暴雨，加上蚊虫的骚扰，各种皮肤病就轮番上阵，进来看这篇文章的您，有没有和足癣“斗智斗勇”过？

　　足癣，俗称“香港脚”“脚气”。虽然不是什么大病，但容易反复，每次发作，不仅不舒服，对自己的形象也会有一些影响。

　　“香港脚”？为什么叫“香港脚”，而不是什么“北京脚”“广州脚”呢？其实，这个名字的背后是一段历史……

　　当年英军侵占香港的时候，因为香港属于亚热带气候，和英国截然不同。但英国士兵们都穿着厚重的军靴，而且运动量又很大，全身上下都大量出汗，更别说脚了。最后大部分士兵都出现了足底或趾间糜烂、脱屑、瘙痒，还夹杂着难闻的恶臭味道。因为只有驻扎在香港的士兵才出现这种症状，所以就被称作“香港脚”。

　　今天，我们特邀皮肤科主任刘科峰，来为大家谈谈脚气。

什么是脚气？

　　刘科峰：脚气是皮肤癣菌侵犯足趾间、足跖、足跟、足侧缘皮肤引起的浅表真菌感染。夏秋季发病率高。多累及成年人，男女比例无明显差别，多累积双侧足，在脚的第三和第四趾头间最先出现。

为什么会得脚气？

　　由于脚气是真菌感染，真菌喜欢在潮湿、温暖、不通风的环境下生存，而脚趾间是它最满意的生存环境。夏秋季人们爱出脚汗，再加上长期穿皮鞋，脚趾合得很严，不透气，最容易让真菌在此处生存。同时本病还可通过接触传播，如与脚气患者共用鞋袜、浴巾、脚盆等。

其实你可以自治脚气

自己诊断的第一步：判断脚气类型。

　　虽然叫脚气，但是脚臭却不是脚气导致的，而是细菌分解汗液中的尿素产生的毒素，所以脚臭并不是脚气的症状，而令人难以忍受的脚趾和脚底的痒，才是脚气的主要症状。

　　具体分类的话，脚气又可以分为三种类型：

　　1.水疱型：好发于趾间、足跖、足侧缘。这类患者不仅会有瘙痒的感受，还会出现成群或散在分布的小水疱，一般不易破溃；

　　2.浸渍糜烂型：好发于第3~4趾间，表现为皮肤发白，表面易剥脱，露出糜烂潮红面以及渗液。多见于常穿胶鞋、皮鞋者，这类患者会出现难以忍受的瘙痒，还会因为继发的细菌感染出现恶臭；

　　3.鳞屑角化型：好发于足跖、足跟部位，皮肤粗糙、增厚、干燥、脱屑。冬天发生皲裂甚至出血，可有疼痛，但瘙痒不明显。

第二步：对症治疗。

　　我们前面反复提到脚气是真菌感染，那么我们治疗的第一步当然是杀掉真菌，而相关的乳膏也特别多，我们要“对症下药”，先判断好自己是哪种脚气。

　　1.对于水疱型，应选用刺激性小的外用抗真菌霜剂;

　　2.对于浸渍糜烂型，可先用3%硼酸溶液浸泡或0.1%依沙吖啶湿敷，随后等渗出减少后外用抗真菌粉剂每日1~2次，皮损干燥后再用抗真菌霜剂、软膏等;

　　3.对于鳞屑角化型，因为真菌藏在角质层里，可外用含有角质剥脱剂的抗真菌霜剂。

第三步：注意个人卫生。

　　1.真菌存活能力很强，离开皮肤也还能存活很久，因此当赤脚在公共场所，例如公共浴室、游泳池、健身房等地行走的时候，就会被暴露在脚气的威胁之下。

　　2.家人之间的亲密接触，如果一个家庭中有人患上了脚气，其他家庭成员就容易患上脚气。所以如果家里有人得了脚气，为了全家人的健康，务必为他单独准备换洗毛巾、拖鞋、袜子等物件，避免全家人都遭殃。

　　此外，还需要注意的是，要持续用药，不要因为脚不痒了就停药，因为真菌还没有去除干净。持续用药把真菌尽可能地去除，才能确保不会反复发作。

  本期专家  

刘科峰

主任医师　研究生导师

　　河南省医师协会皮肤性病学分会常委，河南省中医、中西医结合皮肤病专业委员会常委。擅长皮肤外科、激光美容、真菌性疾病、性传播疾病以及过敏性疾病的诊治。对湿疹、皮炎等过敏性皮肤病，各种病毒性疣、皮肤癣病、带状疱疹等皮肤感染，痤疮、银痟病、黄褐斑、白癜风等皮肤美容方面有独到的治疗方法，对红斑狼疮、皮肤肿瘤等疑难杂症的诊疗具有丰富的临床经验。