一、什么是日间手术？

   日间手术是指选择一定适应症的患者，入院、手术和出院在1个工作日（24小时）之内完成的一种手术模式，特殊情况不超过48小时，即当天手术、当天或者次日就能出院。日间手术是一种安全可靠的手术模式，最先源自欧美国家，目前国内迅速发展。

二、日间手术适应症范围

   日间手术有相应的准入标准，有手术准入标准、医师准入标准及患者准入标准。简单地讲，病种的选择以创伤小、恢复快、安全性高、手术时间不超过3小时，估计术后不发生大出血、呼吸道梗阻及术后疼痛不剧烈等。患者的筛选也有相应的准入标准，要求患者病情不复杂、身体条件好、服务半径小等。比如说要求患者意识清醒、无精神疾病史、围术期有成人陪伴、65岁以下、ASAⅠ-Ⅱ级、无明显心肺疾病等。对开展日间手术的医师也有一定的标准，手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力，聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质；相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量。

以下情况不适合行日间手术：

1、全身状况不稳定的ASAⅢ级-Ⅳ级患者；

3、估计术中失血多和手术较大的患者；

4、近期出现急性上呼吸道感染未愈者、哮喘发作及持续状态；

5、困难气道；术后呼吸功能恢复时间长的病态肥胖或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者

6、吸毒﹑滥用药物者；

7、心理障碍、精神疾病及不配合的患者；

8、患者离院后24h无成人陪护。

三、日间手术的优势

1、缩短住院时间，减少术前等待及术后陪护时间。普通手术通常住院5-6天，而日间手术仅需住院1-2天。

2、整体花费更低，减轻患者经济负担。一般手术住院医保有起付线，日间手术无起付线，花费多少直接按比例报销。

3、流程简单，省时、省力、省钱。

4、降低院内感染、加快床位周转、提高医疗资源使用效率。

四、我院目前日间手术开展情况

   日间手术中心成立于2016年，目前采用集中管理，分散收治的模式，即由日间手术管理中心集中管理，各个病区分散收治。能开展日间手术科室划出固定病房用于收治日间手术患者。目前已有多个临床科室开展日间手术模式，包括：普外科、乳甲外科、妇科、肛肠外科、骨科、消化内科、心血管内科等。

五、目前我院日间手术开展术式目录