“医生，我体检发现得白内障了，怎么办呢？要不要紧？不开刀行不行？以后会不会瞎掉？”

　　近日，76岁的王大伯发现自己双眼看东西时越来越模糊，一开始没在意，正好赶上体检，体检结果示：“双眼白内障”。这可把他急坏了，赶紧来我院眼科就诊，经眼科主任石荣先诊断，王大伯是得了年龄相关性白内障。

　　后来经和家属商量，王大伯入住我院眼科，经眼科团队拟定手术方案悉心治疗，在局麻下做了“显微镜下白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术”，术后双眼视力均达到了1.0，王大伯及家人非常满意，开心得合不拢嘴，说手术一点也不疼，几分钟的功夫，手术就做完了，回病房睡一觉起来，打开纱布就看到了一个全新的清晰世界，对眼科医护人员连竖起大拇指。

　　说到白内障，相信很多人并不陌生，它是一种最常见的眼科疾病，从理论上讲，只要你的年龄足够大，就一定会得白内障。它是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病。说白了，白内障是人体衰老的表现之一，就像脸上的皱纹越来越多、黑发变白一样的道理，眼睛里的晶状体用了几十年也老了，混浊了，所以眼睛就越来越看不清东西了。一般来说，50岁以后，随着年龄的增大，年龄相关性白内障的发病率会越来越高，因此我们又称之为老年性白内障即年龄相关性白内障。白内障的发生与遗传、环境、生活习惯、疾病等多种因素有关。其中，年龄是最重要的危险因素。此外，糖尿病、眼部外伤、长期使用激素类药物、吸烟、长时间暴露在紫外线下等也可能增加患白内障的风险。

　　早期的白内障对视力影响不大，大部分患者可能并没有特殊的感觉，对生活工作也不会造成明显的影响。有些患者可能会出现屈光方面的变化，比如近视度数增加了、原来的老花眼消失了、看报纸不用戴老花镜了等情况。后来出现渐进性无痛性视物模糊、视物重影、视物色泽改变、眩光等异常感觉。

　　白内障的类型

　　1. 老年性白内障：是最常见的一种类型，主要与年龄相关。随着年龄的增长，晶状体的代谢逐渐减缓，导致混浊。

　　2. 先天性白内障：通常在婴儿出生时或婴儿期就已经存在。可能因为遗传、母体在怀孕期间感染、药物等原因造成。

　　3. 外伤性白内障：由眼部外伤引起的晶状体混浊，如钝挫伤、穿透伤等。

　　4. 并发性白内障：与其他眼科疾病或全身疾病相关，如糖尿病、青光眼等。

　　如何治疗白内障

　　目前对于白内障患者，没有药物治疗，国内外都处干研究探索阶段，讫今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用，但不能从根本上彻底治俞。因此，手术是治疗白内障唯一有效的方法。一些媒体和不正规的医疗机构经常宣传的治疗白内障的药物，实际上并没有科学依据。有些患者因此既花了冤枉钱，又耽误了治疗。

　　主流的手术方式是白内障超声乳化摘除术加人工晶体植入手术，它是将混浊的晶状体摘除再植入一枚透明的人工晶体，正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。白内障的手术并不复杂，技术已经很成熟，一般是在患者矫正视力低于0.6时考虑手术，具体手术时间因人而异。

　　如果患者是白内障早期，混浊对视力影响比较小，并不会影响日常的生活，则可以考虑先观察。如果白内障发展到中度或者重度，患者可感觉到明显影响看东西或日常生活，并且矫正视力低于0.6，则此时可以考虑进行白内障手术治疗。但如果白内障发展到重度，此时患者做手术的并发症可能会相对多。

　　总之，对于白内障患者，若视力下降到0.6左右，则可考虑及时手术。

　　老年人能耐受白内障手术吗?

　　没有问题。滴几滴麻醉药后即可施行超声乳化手术，整个过程只需不到十分钟，既不痛也无需害怕。术后不需要特别的护理，和平时一样，只需按要求滴眼水。所以，最重要的是克服心理上的恐惧。只要没有严重的心脑疾病，经过手术前检查没有发现绝对手术禁忌症，不管多大年龄，都可以接受白内障手术治疗。高龄、糖尿病、高血压、老年性脑病等在某种程度上都不能成为拒绝手术的理由。因为任何人都享有光明的权利，只要控制好全身疾病，身体各项指标都在手术允许范围之内，就可以做手术。