近日,21岁的大学生小兵(化名)来到我院消化病联合微创一病区(食管与纵隔病区)主任董彦军的门诊,说出了他从小深藏于心的秘密,原来小兵从小就会出现双手手心出汗,天气炎热时症状更是明显,握笔写字手心的汗珠能将纸张浸湿。用电脑码字时,手汗把键盘都浸得湿嗒嗒的,但凡手指滑过的按键均有水分残留,不得不用纸巾擦干,日常生活受到了严重困扰。通过网上自行搜索了解到这种疾病叫做“手汗症”。
为解决这一问题,小兵慕名前来我院就诊。董彦军团队对小兵的病情进行分析,考虑到患者的情况属于重度手汗症,符合手术治疗指征,建议为患者行“单孔胸腔镜R4交感神经链烙断术”,即在双侧乳晕下切一个0.5cm的小切口,将控制手部汗腺的交感神经链于胸椎的第3、4节将其离断。手术历时不到20分钟。术后,小兵手掌、脚心立刻干燥温暖,“水手”的尴尬不复存在。
什么是手汗症
手汗症(Palmar Hyperhidrosis)是指不受外界温度影响的手掌汗腺分泌过多,其并非器质性疾病,发病机制尚不明确,可能与交感神经和副交感神经的兴奋性升高相关。手汗症主要包括原发性和继发性两类。临床上大部分的手汗症患者属于原发性,一般8-12岁起病,30岁以前症状最为明显,先天家族遗传占25%。它并不会严重危害健康也不致命,但是给患者的心理、社交、生活带来极大的不便。
手汗症的临床表现
手汗症以手掌多汗为主,有些人会伴有足底及腋窝的多汗,同时伴发面部多汗的少见。手汗症根据严重程度可分为三级:
轻度:手掌出汗增多,潮湿;
中度:手汗多得能湿透一只手帕;
重度:手掌大量出汗呈滴珠样。
手汗症的诊断标准
如果你无明显诱因双侧手掌、脚掌肉眼可见出汗多,持续6个月以上并符合以下条件的两项者即可确诊:
1. 双侧出汗部位对称;
2.一周至少发作一次;
3.发病年龄小于25岁;
4.有手汗症阳性家族史;
5.睡眠时无多汗;
6.影响日常的工作生活。
消化病联合微创病区一病区(食管与纵隔病区)专家温馨提醒,手汗症虽然不会对身体健康产生影响,但对患者的生活工作会有很大影响,如果发现有手、脚掌多汗等症状,要及时进行正规治疗,不要当“水手”。
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