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世界卒中日 | 高血压不会导致脑卒中?体医融合,战胜卒中!
作者:张俊婷来源:神经内科三病区发布时间:2024-10-29 17:34:16浏览:510

  高血压是一种慢性病症,对血管(主要是动脉血管)的危害不是短时间形成的,一般需要一个长期的过程。血液在血管内流动的时候,会对血管壁造成一定的侧压力,这压力就叫血压。如果这个压力变得过大,就形成了高血压。人体中正常健康的血管是光滑而有弹性的,高血压会使血管壁受压增加,使血管内膜受损,受损处形成瘢痕样增生,使血管壁增厚;血管壁损伤后,血小板等有形成分堆积在粗糙的受损组织表面,持续不断的形成增生,使管腔狭窄,血栓形成,血栓逐渐长大,最终造成血管堵塞,血流停止。高血压侵蚀我们身体的第一步就是侵蚀血管,脑的血管变脆变窄了,就会导致脑卒中,俗称中风。

  1.高血压是脑卒中的主要原因之一

  高血压可导致脑血管阻塞或出血,从而引起脑卒中。未经治疗的高血压显著增加卒中的风险。

  2.高血压导致脑损害。

  高血压可引起脑卒中(包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中)。高血压加速动脉粥样硬化,导致血管狭窄或斑块破裂,进而引发脑组织缺血或出血。

  3.血压波动和凌晨高血压的风险。

  波动性血压(短时间内血压波动幅度大)和凌晨高血压(早晨血压升高)更容易导致脑卒中。

  4.降压治疗的重要性。

  合理降压可以显著降低卒中的风险。

  5.日常生活中的注意事项。

  高血压患者应注意控制血压,坚持服用降压药物,并采取其他预防措施,如健康饮食、适量运动、避免不良习惯、适量饮水、保持情绪平稳等,以降低脑卒中的风险。

  高血压是中老年人常见的慢性病,大多数人都认为高血压应该是老年人才会得的疾病,但近几年来高血压的发病年轻化的趋势愈发明显。

  高血压发病呈现年轻化趋势愈发明显。我国1991年调查显示,中国青少年高血压患病率不足6%,到了2015年已经上升到近13%。据报道,目前中国35岁以下高血压患者已经超过了7000万人。研究表明年轻人患高血压会使未来患心血管疾病的风险升高。最近的一项调查显示,35-44岁人群高血压患病率约为14.1%,越来越多的青年人成为高血压病患的后备军。[1]

  如何通过体育运动才能预防脑卒中呢?由中国卒中学会精心制作的2024年“世界卒中日”主题手册(主题:体医融合,战胜卒中)。体育锻炼就像是一剂强效“良药”,能够从多个角度入手,全面降低卒中风险。通过体育锻炼,能降低血压、提高血管弹性、控制体重、调节血脂、控制血糖、增强心肌力量、改善心律、释放压力等。总而言之,体育锻炼就像为身体筑起了一道“保护盾”,不仅能显著改善心血管健康,还能有效控制各种危险因素,全方位降低卒中的发生概率。

 《运动处方中国专家共识(2023)》为老年人群推荐了合适的运动方式:  

  1.以安全为前提:选择风险较低的运动方式,如散步、太极拳、广场舞和慢速游泳等,避免高强度或可能引发跌倒的运动。

  2.循序渐进:从少量运动开始,逐步增加运动时间和强度,以适应身体状况的变化。

  3.重视力量训练:随着年龄增长,肌肉流失加快。 适当的轻度力量训练(如弹力带训练、轻重量哑铃等)能够帮助维持肌肉力量和骨骼健康,预防跌倒。

  温馨提醒,无论选择哪种运动方式,都应遵循“量力而行、循序渐进” 的原则,避免过度运动引发损伤。运动前应做好热身,运动后进行拉伸,帮助放松肌肉。老年人往往伴有其他慢性病,特别是伴有冠心病、糖尿病的老年高血压患者,要注意运动时间和强度,任何运动以不诱发心绞痛和低血糖为原则。冠心病患者要随身携带硝酸甘油或速效救心丸,糖尿病患者要携带巧克力等,以备紧急情况使用。 

 

参考文献

[1]马淑婧,羊柳,赵敏,等。1991-2015年中国儿童青少年血压水平及高血压检出率的变化趋势[J].中华流行病学杂志,2020(2):178-183.